Лазерные технологии

Пожалуй, лидером рынка стоматологических лазеров – по крайней мере, в США – является компания Biolase, предлагающая лазер WaterLase – близкий “родственник” известного Millenium. Это – эрбиевый лазер Er,Cr:YSGG, использующий излучение с длиной волны 2780 нм. При этом производители отмечают, что использование такой длины волны является развитием ставшей уже классической технологии 2940 нм (справедливости ради, отметим, что производители, использующие длину волны 2940 нм, не менее убедительны при обосновании выбора именно такого значения). Как уже упоминалось, это универсальная система, которая может быть использована как для работы на мягких, так и на твердых тканях.

  
Остановимся более подробно на возможностях работы с твердыми тканями. Их перечень включает в себя подготовку полостей I-V классов и удаление кариеса: “удаление эмали, дентина и кариеса быстро, безопасно и точно”. При этом практически не происходит нагрева окружающих тканей и не возникает такой проблемы, характерной для высокоскоростных боров, как возникновение микротрещин.
Основой прибора является кристалл Er,Cr:YSGG, излучающий фотоны в импульсном режиме (20 Гц), которые направляются по волоконному световоду к наконечнику, окруженному мельчайшими каплями воды.

  
При этом используется запатентованная технология HydroKinetic. Суть ее заключается в том, что воздействует на твердую ткань не сам лазерный луч, а поток мельчайших частичек воды, возбужденных энергией лазера. Именно эти возбужденные частицы и удаляют кальцийсодержащую биологическую ткань, на которую направлено воздействие. Так развеивается еще один миф, что лазер “сверлит зубы лучом”. 
Как уже упоминалось, система WaterLase универсальна. Если убрать подачу воды, то луч лазера легко рассекает мягкие ткани, а поскольку энергия поглощается клеточной жидкостью, а не нервными окончаниями, то пациент практически не испытывает боли, т.е. не возникает потребности в анестезии.


Waterlase® MD - представитель принципиально новой лазерной технологи MD. На новом поколении стоматологических лазеров достигнуты высочайшие клинические результаты в гораздо более приятных для пациента условиях. 
Waterlase® MD сочетает в себе инновационные технологии, и свойства, необходимые владельцам лазеров во всем мире. Дизайн и материалы лазера изготовлены при помощи Mercedes Benz-AMG и Northrop Grumman. 

Waterlase MD® — это флагман проверенной линейки продуктов от BIOLASE®, включающей также самый продаваемый лазер для всех видов тканей Waterlase® YSGG, многоцелевой LaserSmile® для процедур на мягких тканях и лазерного отбеливания, и диодный лазер первого поколения для косметических и гигиенических процедур DioLase® Plus

Процедуры на мягких тканях 

Гингивэктомия и френектомия

Перед операцией:
У пациентки наблюдалась излишне выраженная уздечка верхней губы, которая вызвала рецессию. Также пациентка изъявила пожелание, чтобы ее передние зубы выглядели более длинными и натуральными.

Во время операции:
Лазер Waterlase® MD — универсальный инструмент для иссечения и контурирования мягких тканей — позволяет проводить бескровную операцию френэктомии без применения анастетиков.

Неделю спустя:
Полная эпителизация без осложнений. Фронтальные зубы пациентки выглядят заметно эстетичнее.

• Разрез, иссечение, абляция и коагуляция мягких тканей полости рта. 
• Эксцизионная и инцизионная биопсия. 
• Открытие ретенированных зубов. 
• Удаление фибром. 
• Приготовление слизисто-надкостничного лоскута – разрез мягких тканей для подготовки лоскута и открытия кости. 
• Френэктомия и френотомия. 
• Коррекция десневого края перед снятием слепка. 
• Гингивэктомия. 
• Гемостаз. 
• Вскрытие имплантатов. 
• Вскрытие и дренаж абсцессов. 
• Удаление слизистого капюшона 
• Ампутация пульпы. 
• Экстирпация пульпы. 
• Пульпотомия при эндодонтическом лечении. 
• Удаление содержимого и очищение корневых каналов. 
• Удаление патологически измененных тканей в периапикальной области. 
• Удлинение клинической коронки за счет мягких тканей 
• Очищение десневой борозды. 
• Лечение язв, герпетических и афтозных поражений слизистой полости рта. 
• Вестибулопластика. 
• Удаление грануляционной ткани в области костного дефекта. 
• Лазерный кюретаж мягких тканей.
 

Процедуры на твердых тканях

Препарирование полостей I класса

Перед операцией:
В передней части окклюзионной поверхности 1-го верхнего моляра обнаружен кариес.

Во время операции:
Waterlase® MD позволяет провести препарирование кариозной полости безболезненно, в большинстве случаев без использования игл и боров. Помимо этого, удаляется минимальное количество ткани, что помогает сохранить структуру зуба.

После операции:
В течение нескольких минут с начала процедуры была установлена ресаврация из композита, и пациент покинул кресло без какого бы то ни было дискомфорта или онемения губ.
 


• Препарирование полостей I, II, III, IV, и V класса
• Удаление кариозных поражений
• Придание шероховатости и протравка поверхности твердых тканей.
• Энамелопластика, подготовка углублений и фиссур перед нанесением герметика.
• Удлинение коронковой части за счет кости.
• Препарирование, очищение, контурирование и резекция костной ткани в полости рта.
• Остеопластика и реконтурирование кости (удаление костной ткани для исправления дефектов и создания физиологических контуров).
• Иссечение кости (резекция с целью восстановления костной архитектуры, для трансплантации и т.д.).
• Создание доступа к апексу.
• Резекция верхушки корня.
• Препарирование корня перед ретроградным пломбированием амальгамой или композитом.
• Препарирование зуба для создания доступа к корневому каналу.
• Препарирование корневых каналов, в т.ч. расширение.
• Очистка и санация корневых каналов.

Специализированные процедуры 

Когда дело касается такой процедуры как удлинение коронковой части зуба за счет кости, Waterlase® MD оказывается на высоте. Поскольку он одинаково хорошо разрезает мягкие, твердые ткани и кость, вы используете всего один инструмент для создания необходимого пространства для беспроблемной эстетической реставрации.
 
Удлинение клинической коронки за счет костной ткани.

Перед операцией:
Нет пространства под коронки

Обработка кости прямо через мягкие ткани:

Сразу после операции:
Временная конструкция зафиксирована
 
 
Waterlase® MD одобрен FDA для прове-дения основных пародонтологических процедур, включая лазерный кюретаж, очищение десневой борозды, удаление патологических тканей и др. Более того, проведение терапии пародонта при помощи лазера проходит гораздо быстрее и проще.
 
В тех случаях, когда необходимо взять фрагмент костной ткани для трансплантации или подготовить отверстие в кортикальной пластинке челюсти под имплантат, Waterlase® MD является атравматичным инструментом с наиболее полными возможностями для хирургов и имплантологов.

Waterlase® MD осуществляет все этапы эндодонтического лечения, включая терапию пульпы, обеспечение доступа к каналу, его формирование и санацию. Помимо этого, Waterlase® MD является высокоэффективным инструментом для проведения апикэктомии.
 
Терапия корневых каналов и лазер в эндодонтии

Открыт доступ к пульповой камере и устьям корневых каналов

Формирование и санация каналов

Перед обтурацией точность обработки канала лазером проверяется с помощью К-файла №15